Remoção de corpo estranho transfixante em dorso nasal: relato de caso / Removal of transfixing foreign body into nasal dorsum: case report

Os ferimentos transfixantes (FTs) em tecidos moles podem ser característicos em indivíduos admitidos em serviços de emergência hospitalar devido à grande morbidade e ao incômodo que podem ocasionar. Apesar de esse tipo de trauma não apresentar grande incidência, as suas implicações podem proporcionar sequelas funcionais e danos cosméticos à face do indivíduo. O objetivo do presente trabalho é descrever, por meio de relato de caso, a conduta adotada para paciente vítima acidental de ferimento transfixante, em terço médio de face, por objeto pontiagudo utilizado no local em que trabalhava. Relato de caso: indivíduo do sexo masculino, 47 anos de idade, normossistêmico e feoderma buscou atendimento em um serviço hospitalar de emergência com a presença de um gancho de açougue transfixado no nariz, penetrando a região de mucosa da narina direita até a pele do dorso nasal, relatando apenas queixa álgica e interesse em remover o objeto, sem obstrução de vias aéreas ou comprometimento de outras estruturas faciais. O gancho foi removido sob anestesia local, por um cirurgião bucomaxilofacial, havendo a preservação do septo nasal durante o procedimento e realização de sutura na lesão de pele do dorso nasal. Considerações finais: apesar de não haver um protocolo clínico-cirúrgico estabelecido quanto ao manejo de pacientes com FTs, é preconizado que o cirurgião se proponha a realizar a remoção do objeto sob conduta conservadora com o intuito de preservar ao máximo de estruturas nobres possíveis, assim como o presente caso foi conduzido.(AU)

Soft tissues transfixing wounds (TWs) may be characteristic in individuals admitted to emergency departments due to the high morbidity and discomfort they can cause. Although this type of trauma does not present a high incidence, its implications can provide sequels and cosmetic damages to the face. The aim of the present study is to describe, by means of a case report, the approach adopted for a patient who was accidentally transfixed, in a middle third of the face, by a sharp object used in the place where he worked. Case report: Male, 47 years old and normossemic, sought care in an emergency hospital service presenting a meat hook transfixed in his nose, penetrating the right nasal mucosa region up to the nasal skin dorsum, only reporting interest in removing the object and pain, without presenting airway obstruction or commitment of another facial structures. Regarding the clinical conditions of the present case, the hook was removed under local anesthesia by an oral and maxillofacial surgeon, preserving the nasal septum during the procedure and suturing the lesion in the nasal skin dorsum. Final considerations: Although there is no established clinical-surgical protocol regarding the management of patients with TWs, it is recommended that the surgeon proposes to remove the object under conservative management in order to preserve the maximum possible anatomic structures, as well as this case was conducted.(AU)

Avaliação da alteração do perfil de colágeno de dentes extraídos de pacientes submetidos a radioterapia de cabeça e pescoço

O comprometimento da saúde dental pela incidência de radiação é tido comoresultado da redução do fluxo salivar bem como de possíveis danos radiogênicosdiretos à estrutura dental. A natureza exata destes últimos ainda está por serelucidada. A partir deste contexto, o presente estudo objetiva analisar apredominância anatômica de colágeno tipo I e colágeno tipo III da dentina e doligamento periodontal assim como a quantidade de colágenos tipos I e III doligamento periodontal de dentes contidos nos campos de radiação extraídos depacientes submetidos a radioterapia (RT) para tratamento de neoplasias malignasde cabeça e pescoço. A amostra foi constituída de 20 dentes, sendo oito dentescariados submetidos à dose total de radiação menor que 60 Gy (grupo experimentalI - GE I), seis dentes cariados submetidos à dose total de radiação igual ou maiorque 60 Gy (grupo experimental II - GE II) e seis dentes hígidos erupcionados nãosubmetidos a radiação (grupo controle - GC). Foi realizado estudo histomorfométricoatravés da técnica de coloração Picrosirius Red com luz polarizada. Análisequalitativa: em relação à dentina, percebeu-se predominância de colágeno tipo IIInas regiões circunjacentes às lesões cariosas no GE I, predominância geral decolágeno tipo III em toda a dentina no GE II e predominância geral de colágeno tipo Ina dentina do GC...

Compromised dental health by incidence of radiation is taken as a result of thereduction in salivary flow as well as possible direct radiogenic damage to toothstructure. The exact nature of the latter remains to be elucidated. The aim of thispaper is to investigate the anatomical predominance of collagen type I and type III inthe dentin and periodontal ligament and the amount of these collagens in theperiodontal ligament of extracted teeth within the radiation fields of patients who haveunderwent radiotherapy (RT) for treatment of malignant head and neck tumors. Thesample consisted of 20 teeth, 8 carious teeth of patients who underwent total dose ofless radiation than 60 Gy (experimental group I - EG I), 6 carious teeth of patientswho underwent total radiation dose equal to or greater than 60 Gy (experimentalgroup II - EG II) and 6 healthy erupted teeth not subjected to radiation (control group- CG). A histomorphometrical study was conducted using the staining techniquePicrosirius Red with polarized light. Qualitative analysis of dentin noticed thepredominance of type III collagen in the surrounding regions to carious lesions in EGI, general predominance of type III collagen throughout the dentin of EG II andgeneral predominance of type I collagen in the dentin of the CG...

Reabilitação ortodôntica e protética na agenesia de incisivos laterais superiores com prótese adesiva de fibra de reforço associada ao cerômero – relato de caso / Orthodontic and prosthetic rehabilitation in agenesis of lateral incisors with adhesive reinforcement fiber denture associated with ceromer – case report

O tratamento reabilitador de agenesia de incisivos laterais superiores envolve, quase sempre, uma abordagem interdisciplinar. O presente artigo propõe-se a expor uma solução terapêutica conservadora, através de ortodontia e reabilitação protética, em um caso de agenesia congênita bilateral de incisivos laterais permanentes. A escolha da melhor opção terapêutica, o domínio da mecânica ortodôntica e a utilização da técnica reabilitadora adequada influenciaram na qualidade do resultado do tratamento.

The rehabilitation treatment of agenesis of upper lateral incisors almost always involves an interdisciplinary approach. This article aims to describe a conservative therapeutic solution through orthodontics and prosthetic rehabilitation in a case of congenital bilateral agenesis of permanent lateral incisors. The choice of the best therapeutic option, the handling of orth-odontic mechanics and the use of appropriate rehabilitative technique influenced the quality of treatment outcome.

Tratamento combinado de granuloma central de células gigantes através de corticoterapia e enucleação: relato de caso / Combined Treatment of central giant cell granuloma through corticotherapy and enucleation: case report

O granuloma central de células gigantes (GCCG) é uma lesão com predileção pelo sexo feminino, geralmente antes dos 30 anos, que se apresenta radiograficamente uni ou multilocular, mais frequentemente, em região anterior de mandíbula, podendo causar deslocamento dentário e reabsorção radicular, expansão ou destruição das corticais ósseas. As formas de tratamento incluem ressecção, curetagem, aplicações intralesionais de corticoides, calcitonina, interferon ou uma combinação de técnicas. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de um paciente portador de GCCG tratado através de injeções intralesionais de triancinolona seguidas de curetagem e ostectomia periférica... (AU)

Central giant cell granuloma (GCCG) is a lesion with a predilection for females, usually before the age of 30, which radiographically presents uni or multilocular, more frequently in the anterior region of the mandible, and may cause tooth displacement and root resorption, expansion or destruction of cortical bone. Forms of treatment include resection, curettage, intralesional applications of corticosteroids, calcitonin, interferon or a combination of techniques. The objective of this study is to report the case of a patient with GCCG treated with intralesional injections of triamcinolone followed by curettage and peripheral ostectomy... (AU)